의료실비보험의 정의 및 의료실비보험 어떤게 좋은가?

 

 

국민건강보험 + 의료실비보험 = 병원비 걱정 끝!

 

우리나라는 국민의료보험제도가 참 잘 되어 있는 나라입니다.

그래도 최근에는 의료비가 인상되고 있는 추세입니다. 이럴때 의료실비보험을 가지고 계신 분들은 든든하지요.

의료보험에서 보장해주는 것과 실비보험에서 보장해주는 것만 해도 병원비 걱정을 안해도 되니 정말 유용한 보험이지요.

그래서 오늘은 의료실비보험에 대해서 알아보도록 하겠습니다.

 

 

 

1.의료실비보험이란?

 

의료실비보험은 병원에서 치료한 의료비를 돌려 받을수 있는 보험으로 질병과 사고로 인해서 병원에 치료를 받았을 때 실제로 쓴 치료비용만큼 보험회사에 보험금을 지급하는 것을 실손보험이라고 합니다.

의료실비보험의 보장범위는 사소한 질병에서부터 성인병 등의 큰병, 상해사고까지 실비로 보장해줍니다. 또한 국민건강보험의 비급여 대상인 MRI,CT,특수검사, 내시경 등 고가의 검사비는 물론 치과치료, 치질, 한방병원 의료비까지 보장해주니 완전 필수 보험입니다.

 

 

 

 

 

 

2.의료실비보험 주요 보장내용은?

 

 

 

 

종합입원의료비 -

 

상해 또는 질병으로 입원 치료시 첫날부터 입원비, 식대, 검사비(MRI,CT,PET,초음파,X-Ray 등), 수술비,약값 등 사용하는 병원비를 5000만원 가입금액 한도에서 90% 보장해줍니다. (단, 연간 본인부담비용이 200만원을 초과하지 않습니다.

또한 상급병실료 차액은 1일 평균금액 10만원 한도로 실제 사용병실과 기준병실과의 병실료 차액의 50%를 보장해줍니다.

 

통원의료비 -

 

질병 및 상해로 통원 치료시 외래비+약제비 합산 30만원을 보장해줍니다.

왜래진료시 의료기관에 따라 의원 1만원, 병원 1만5천원, 종합병원 2만원을 공제하여 약제비는 1건당 8천원을 공제하고 보장해줍니다.(약제비는 1년에 180건 한도로 제한되어 있습니다.)

또한 2009년 10월 이후 가입한 건에 대해서는 의료실비보험 표준화에 따라서 치과, 한방병원, 항문질환을 보장해줍니다.

 

 

 

 

3.의료실비보험 실제 지급 사례 ( 입원의료비 사례 )

 

 

 

실제 의료비가 약 700만원이 넘게 나온 사례입니다.

이 금액의 90%를 의료실비보험에서 보장해주기 때문에.. 약 638만원 정도를 보장을 받고..우리는 약 70여만원 정도만 지출하면 되는 셈입니다.

따라서 입원할때도 병원비 부담을 덜고 병을 치료하는데에만 집중할수 있는 보험입니다.

 

4. 의료실비보험 지급사례 (통원의료비)

 

 

 

통원의료비 역시 의료실비보험에서 보장해줍니다.

이 지급사례를 보면 본인부담금이 약 38만원 정도 되는걸로 나와있습니다.

종합병원에서 치료를 받은 것이기 때문에 2만원 공제하고 난 나머지 36만원을 의료실비보험에서 지급해줍니다.^^

 

입원비도 보장해주고 통원비도 보장해주는 의료실비보험 너무 유용하지 않나요?

그래서 의료실비보험은 누구나 한개씩은 가지고 있어야 할 필수보헙니다.

 

 

 

 

5. 그렇다면 좋은 의료실비보험 가입하는 요령은?

 

1.기존에 가입한 보험을 확인하세요. 

 

실비보험은, 건강검진, 예방접종, 영양보충, 미용성형, 임신 출산관련 사항 등을 제외한 대부분의 병원비를 보장해주는 상품입니다.특히 암과 같은 중대한 질병뿐만 아니라 치료에 필요한 CT촬영이라던가 MRI 등 검사비용도 보장해주는 보험입니다.기존에 가입한 보험 중에서 암 진단비와 같은 중대한 질병에 대한 보장금액을 충분히 가지고 있다면 , 해당 특약은 추가하지 않아도 됩니다.그러나 일정 연령이나 직장에 재직 중일 때에만 적용되는 보장 기간이 충분하지 않다면 100세 만기의 실비보험을 고려해야 합니다.

 

2.다양한 특약에 대해서 정확히 이해하시는게 좋습니다.

 

 실비보험의 주요특약은 암과 뇌졸중과 같은 중대 질병의 진단비, 상해/질병 입원 일당, 운전자 특약 등 여러가지가 있습니다. 즉 어떻게 설계하느냐에 따라서 합리적인 보험료로 최상의 혜택을 얻을 수 있습니다.특히 함은 기존의 80세 만기가 아닌 100세까지, 그리고 만기까지 보험료가 변동되지 않는 비갱신형 상품으로 구성할수 있습니다.암 뇌졸중, 성인병, 심장질환과 같은 큰 질병은 고액의 수술비와 치료비가 발생하므로 특약을 추가하는 것이 좋습니다.또한 각 보험사마다 다른 고액 암, 소액 암 등에 대한 특약의 특징을 제대로 파악하고 가입하는 것이 좋습니다.

 

3.가입기간은 100세만기로 가입하는 것이 좋습니다.

 

 예전에는 80세 만기로 상품이 최고로 긴 상품이었으나 최근에는 100세만기 상품이 많이 나왔습니다.평균수명이 80세가 넘어가고 있기 때문에 무조건 100세만기 상품으로 가입하는 것이 좋습니다.

 

4. 의료실비보험은 비갱신형이 없습니다. 그래도 특약은 비갱신형으로 가입하는것이 좋습니다.

 

 의료실비보험은 기본보장이 갱신형상품입니다. 그래서 3년이나 5년단위로 보험료가 인상될 확률이 높습니다.그래서 갱신형 특약을 최소화 하는것이 좋습니다. 보험 가입 시 갱신형 특약이 얼마나 되는지 반드시 확인하시고.. 비갱신형특약이 있으면 비갱신형 특약으로 바꿔서 가입하시는게 좋습니다.

 

5.의료실비보험은 중복보장이 되지 않습니다.

 

의료실비보험은 2개 가입했다고 해서 보험금이 2배로 나오는게 아닙니다. 무조건 내가 낸 비용만 지급해주기 때문에..2개 가입하면 오히려 손해입니다. 따라서 가입 전 반드시 기존에 가입된 실비보험이 있는지 확인하시고 가입하세요.

 

6.실비보험을 알아볼때에는 보험비교싸이트를 이용하는게 유리합니다.

 

특정보험사에 소속되어 있는 보험설계사는 자사 보험상품만을 팔기 때문에 기본적으로 다른 보험과 비교분석이 되지 않습니다. 하지만 보험비교싸이트에서는 다양한 보험을 한번에 비교견적을 낼수 있고 직접 받고 설명을 듣고나서 가입이 가능하기 때문에 시간적으로나 경제적으로 훨씬 경제적입니다. 보험비교싸이트를 이용할때에는 2~3군데 정도에서 비교견적을 받은 후에 가장 많이 추천해주는 상품을 선택하고 나의 현재 경제적인 여건에 맞는 보장을 추천해주는 비교싸이트에서 가입하시는게 가장 현명한 방법입니다.

 

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7. 만약 소득대비해서 보험료가 많이 나오면 보험리모델링을 받으세요.

 

보험에 대해서 잘 모르신 상태에서 보험에 가입을 했는데.. 뭐가 어떻게 보장되는지도 모르겠고..소득대비해서 보험료가 많이 나온다면..
가장 먼저 해야할 것은 보험리모델링입니다..보험리모델링을 통해서 내가 가입한 보험에 대해서 제대로 분석하고..제대로 가입된 보험은 유지하고 또한 부족한 보장은 보충하며.. 필요없는 보장은 해약해야합니다.보통 보험리모델링을 하면 기존에 내던 보험료의 최대 30% 정도가 줄어든다고 합니다.
이는 그만큼 많은 사람들이 쓸데없이 내는 보험료가 생각보다 많다는 것을 뜻합니다.생각보다 많은 보험료때문에 걱정이시라면 보험리모델링을 받아보세요. 무료로 보험리모델링 진행해주는곳 추천해드리겠습니다.

 

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8.현재 판매중인 의료실비보험 보험료 계산하기

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손해보험협회 심의필 제2011-2907호(2011.8.22)
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손해보험협회 심의필 제2012-716호(2012.4.30)
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(무)한아름플러스종합보험1204 HIT상품
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손해보험협회 심의필 제2012-10030호(2012.4.13)
남성,여성에 대한 다양한 위험보장.(특약선택시) 뇌혈관질환,뇌졸중,급성심근경색증 진단금(특약선택시) 실손의료비(갱신형)특약 선택으로 병원치료비 보장.
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만15-60세
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손해보험협회 심의필 제2011-3330호(2011.10.17)
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손해보험협회 심의필 제2011-3018호(2011.9.5)
80세,100세까지 병원치료비보장(자동갱신,특약가입시) 특정전염병치료비,식중독입원비,안전사고로피해치료비,조혈모세포이식수술비 등.(특약가입시) 암,뇌졸중진단비 100세 보장(특약가입시)
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80·90·100세
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손해보험협회 심의필 제2012-10032호(2012.4.13)
태아부터 가입가능한 의료실비보험 자녀10대질환,유괴납치,학원폭력 30세까지보장(특약) 암진단,암수술,암입원 보장(특약)
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Posted by 스머프s